リサ・ザコバは最近、うつ病と双極性人格障害に専念する写真プロジェクト「We Do n’t Think」を公開しました. 心理学とのインタビューで.ru、彼女はこれらの診断でどのように生きているか、なぜ彼女の仕事を彼らと関連付けたくないのかについて話しました。.
心理学： リサ、あなたはあなたの名前が双極性障害に関連付けられたくないと言った. 同時に、あなたは率直にこれらのトピックをマスコミで話します.
リサ・チャコバ： はい、私はそれをカムアウトのように知覚しません. 私の年齢以来、すべての知人がこれについて知っています. それは私のプロジェクトがまだグラフィック製品であるというだけです. 私は彼が治療的価値を持つことができることを願っていますが、私は仕事を病気から分離したいと思います.
私はたくさんのことをしています、そして今、私はすでに完全に違うことをしたいと思っています. 私がプロジェクトを終えるとすぐに、この話は私にとって面白くなくなった. 私は彼女のことを忘れたいのです。.
あなたはあなたのプロジェクトによって引き起こされた共鳴に怖かった?
いいえ、それは非常に論理的でした. 私が作成したものが機能し、それが誰かを助けるなら、それはすでに良いです. もちろん、これは私にとって個人的に効果がありました.
あなたの側ではあなたの診断について非常にオープンに非常に大胆に話します. 多くの場合、双極性障害のある人はこれについて話すことに恥ずかしがり屋です.
はい、そうです. 最近、私は一人の女性、有名なジャーナリスト、写真家によって書かれました. 彼女は息子を心理療法に送りたいと思っていて、彼がまったく彼女の話を聞いていないと不満を言いました – 私は丸薬を飲むことに同意しますが、心理療法士との仕事を拒否します.
私自身が丸薬を服用したとき、体は彼らに対処できませんでした：連続的な副作用と肯定的な変化はありません. 私はそれらを飲むのをやめました、そしてそれは私にとってより簡単になりました、同時に悪化しました. タブレットを拒否した後、私は18 kgを失い、その前にタブレットで20以上を獲得しました.
あなたの状況では、心理療法だけでできると思います?
おそらくはい. 私はいつもかなり社会的要素でした. 私自身はそれが私にとってより良いと決めました. そして、私がまだ丸薬を飲んだなら、心理療法は起こらなかったと思います.
診断についてどのように学びましたか? それを受け入れるのは難しいでしょうか?
私は18歳でした. 私の祖母は私を神経病理学者に送り、MRIを作り、検査を受けてから、精神科医に彼らのために研究所に送られました. で.m. Bekhtereva. 精神科医は抗うつ薬を処方しましたが、彼らは私に合わなかった. そこで働いていた心理療法士はまた、うつ病は正常だと言った. そして、それはとてもひどく私をドキドキしていました、それは今すぐそこに病気になるように思われました. 私はもう彼女に行きませんでした.
その後、私は神経精神医学的診療所に行きました. 彼らは私を日病院に帰し、いくつかの薬を処方しました、それは私にとってより簡単になりました. 私は絶えずそこに行きました.
しかし、ここにそのようなシステムがあります：医師は、彼が深刻な状態にある場合、患者の診断を発表しません、そして、この診断は彼を怖がらせることができます. 患者は治療または入院を拒否する場合があります。これは医師の意見で必要です. そして、私は後で診断を見つけました.
精神科医での次のレセプションで、私はしばらくの間彼のオフィスに放置されていました. 非常に若い研究室の少年がいました. 私たちは話し、彼は私の地図に書かれたものを教えてくれました. 実際、私は詐欺による診断を見つけました. 彼らは私にそれを呼びませんでした、彼らは私の状態では、それが治療され、ポストのために看護師を与える薬を服用する必要があると言っただけです.
誰も診断について話すつもりはありませんでした?
どうやらはい. しかし、私は何かが私に起こっていることを知っていました、そして私は正確に何を知りたかった.
私たちのクリニックでは、双極性感情障害（BAR）を持つ人への助けが次の原則に基づいて構築されています。
1. 私たちは何が起こっているのかの本質を説明します。.
2. 治療の目標について説明します：フェーズをより珍しく、顕著にしないようにする. すべての気分の変動はすべての人にありますが、患者はあまりにも顕著であり、あなたはそれを調整する必要があります. それとは別に、患者がこれが必要でないと信じている場合、彼はもう来ないことに注意する必要があります.
3. 修正方法：医学、心理療法、ライフスタイル、他の健康問題の解決.
4. 患者は2人の専門家によって行われます：精神科医と、実証済みの有効性を備えたバーで援助の方法を所有する精神療法士（認知双様体療法、対人的および社会的リズムの治療）.
人が急性状態から出てきたときにのみ、これらの手順を開始できます. 彼が急性部門に連れ去られなかった場合、これはまったく異なる状況です.
うつ病の段階では、双極性障害のある人は自分が悪いことを理解していると考えられています. そして、マニアの段階では、何かが間違っていることに気付くのは非常に困難です. この効果に気づきました?
はい、そうです. むしろ、何かが間違っているという理解。. しかし、これはまったく気にしません. あなたはただ気にしません. 1つの非常に不快な話の後、私は神経精神医学的診療所に行き、精神のように自分自身についてすべてを話しました. そして、医師は私を凍らせて丸薬を処方しました。.
あなたはいつかあなたがより低い薬を飲んだ、そしてあなたは気分が悪いと言った. その時何が起こったのか?
それから私は夏に射撃のために出発しました. 私はマージンで丸薬を買いましたが、私はそれらの必要性を感じませんでした – それらは抑制されているようでした. そして、彼らは私が戻ってくるまで嘘をついたままでした. 私は悪化し、抗精神病薬の投与量の半分を飲みました. 私は16時間で眠りに落ち、目を覚まし、お茶をやり、倒れました. 彼女の頭をぶつけて、私の若い男は私にトラウマを連れて行ってくれました. 彼らはそこでX -Rayを作り、すべてが灰白質で大丈夫だと言った.
この事件の後、私は自殺傾向がなかったので、私は非常に怖いと感じました.
うつ病中に自殺について考えたことはありません?
いいえ、それがどんなに重くても. 私はそのような考えを持っていたとしても、私はそれをしたことがなかったことを確かに知っています.
flashmob #faceofdepressionについてどう思いますか?
「私たちは考えない」プロジェクトを撮影し始めたとき、私はうつ病に特化した巨大なコミュニティがあることを学びました. 当初、私は自分自身ではなく他の人のためにプロジェクトのために撮影するつもりでした. https://Potenzapothekeonline.com/Erwerben-Soft-Tabs-Viagra-Rezeptfrei-Online/ 私は投稿を書きました、そしてそれはテーマチャンネルの1つで公開されました.
別の人が私に手紙を書き始めました、私は彼らと会い始めました. 彼らは、グループでのコミュニケーションが彼らをどのように助けるか、どれだけ有用で必要なのかを語った. 私は興味があり、読みに行きました. 正直なところ、私の髪は恐怖でかき混ぜたので、私は人々がそこに書いているものに同意しませんでした.
このフラッシュモブは非常に論理的です. 以前は、トピックは閉鎖されていましたが、今では特定の動きが始まっています. 彼らはうつ病について多くのことを書いて話しますが、本当に便利なテキストであり、そこから何かを見つけて理解することができます。.
同時に、健康な人だけでなく、うつ病に慣れている人にとっても有用なものはありません. 昨年、フラッシュモブ＃がありました. 波が進み、これについてインターネットにかんしゃくがあり、それからそれがすべて通過し、それを思い出す人はほとんどいません. フラッシュモブはこの物語を過度にロマンチックにしているように思えます. うつ病と戦うのに役立たないので、これは間違ったメッセージです. うつ病の人は、少なくとも彼の問題を抱えている医者に会うことに決めたために、彼の近くの誰かの助けを必要とすることがよくあります.
そのような州から愛する人を持っている人々に何をアドバイスしますか?
愛する人が言っていることを聞いて、彼が心配していることを理解しようとしている. 本当に彼を聞いてください.
あなたが悪いとき、あなたはそのような人々を近くにいました?
今、私は私を大いに助けてくれる愛する人がいます. その前に、誰も本当に私をサポートしていませんでした. 前の人たちは私の診断に気づいていました、そして、彼らは最初にすべての病気を見て、私を見なかったように思えます. 性格は診断によって決定されないため、これはひどく激怒しています. 私は「Bipolarkaの女の子」ではありません. 今、幸いなことに、私の関係ではすべてが異なります.
社会には双極性障害に関する偏見があると思いますか?
そうです. 私はしばしばこれに遭遇しますが、人々がこれについて言うことは気にしません. 私は気分が悪いときの行動と行動の違いを完全に理解しています、私がただ悲しいとき. これら2つの状態には大きな違いがあります. うつ病では人は耐えられないと思います. その中には、周りの人々がそう感じさせる何かがあります. うつ病のある人でさえ、刺激を引き起こします. 理由を理解しているという事実にもかかわらず、これと戦うことは非常に難しいです.
どのように治療を決め、どのようにセラピストを見つけたのかを決めましたか?
ある時点で、私は非常に気分が悪くなりました. 私は一日中ベッドに横たわっているだけです、時々私は薬局に行きました. 私はガラス張りの目を持っていました、私はほとんど話しませんでした. 私の若い男が私をサポートしました. モスクワの友人が来ると、精神分析研究所で勉強し、精神分析医になりました. 彼はこの状態で私を見て、彼の出発後、私の若い男に心理療法について私に話すようにアドバイスしました. 彼は私が私の状態を知っていたことを私に知りたくありませんでしたが、どういうわけか助けたいと思っていました. その結果、私は心理療法に行きました.
どのような心理療法の方向を選んだか?
精神分析. 私はソファに横たわっていません、私はただ座っていて、私たちは話しています. ほとんどの場合、Skypeで. 私たちは週に2回45分間勉強していましたが、今では頻繁に勉強していました. 私たちは個人的に会いました. 治療は1年間続いています.
治療に行ったとき、あなたは丸薬を飲むのをやめました?
いいえ、前. 気絶して以来、私は1枚のタブレットを飲んでいません. 私は丸薬に胃を植えました、私は健康上の問題を始めました. 薬や鎮痛剤でさえも私には適していないように思えます.
バーを支援するように特別に設計された心理療法方法があります（たとえば、対人および社会的リズムの治療）. 彼らは、糖尿病が血液中のグルコースのレベルを制御するのと同じように彼の気分の背景を制御する方法を学ぶことを可能にします.
ツールのセットは非常に大きいです。日のモードを確立し、通常の睡眠時間を維持するために、簡単なマニアの負荷と義務を鋭く増加させないようにし、定期的な身体活動、季節変動のための光線療法など。.D. しかし、それでも向精神薬は、安定化のための最も速く、強力で信頼できる救済策です. そして多くの場合、心理療法の最も肯定的な効果は、彼の場合、この意図で彼を支援することが麻薬を服用し、彼を支援することが合理的であることを人に示すことです.
私は彼が薬を服用したくないとバーで患者を責めるのは間違っていると思います. フェーズがまれで浅く、生活の質を損なうことなく「待つ」ことができる場合、これは人の個人的な問題です. 医師の仕事は、人が治療の意識的な選択をするのを助けることです. もちろん、そのような決定は悪化中に行わない方が良いです.
家族が病気のために別れた場合、人は自分の仕事を失い、自分の健康を損ない、彼の命を危険にさらします。. 確かに、安定した穏やかな生活は一部の人々にとって無条件の価値ではありませんが、これは別の質問です.
自伝的な本「落ち着きのない心」で. ジャミソンは、リチウムの高用量の背景に対してそれがどのように悪いかだけでなく、用量が適切に減少したときに彼女の人生がどのように良くなったかを説明しています. 問題は何ですか：治療を選択するには、治療が悪くなったとしても、精神科医との接触を失う必要はありません. そして、あなたはすべてがとても良く、治療が必要ではないと思われるときでさえ、治療を継続する必要があります.
これらは非常に複雑なタスクであり、誰もが彼らに対処するわけではありません. ほとんどの場合、忍容性の高い薬物を選択することは可能ですが、これには時間がかかる場合があります. 多くの人々にとって、マニアの状態は、これが標準ではないことを認めることを拒否することを記憶に残しています. マニアは異なります：誰かが不快な状態を持っています、そしてその中の誰かが彼らの人生で最も重要な行動をします. 同一の2つのケースはありません. 誰もが理解する必要があります.
「阻害」に関する苦情は無視する必要はありません – これは病気と同じ本当の苦しみです. 通常、病気の阻害と悪化のバランスを見つけることが可能です. しかし、あなたは我慢する必要があります. 残念ながら、彼は十分ではないかもしれません.
心理療法は気分変動に影響を与えました?
はい、すべてがより「スムーズ」になりました. そして、これでさえ、私がまだ説明する方法を知らない恐ろしい抑うつ状態です、私はなんとか停止しました. 開始する時間もなく終了しました.
彼らは思考の力を打ち負かしました?
これは、あなたがすべてをよりよく理解し始めるという事実のために機能します. あなたは自分からいくつかのものを引き抜くだけで、彼らはあなたに対する力を失います. たとえば、私は完全に家族とのコミュニケーションをやめました.
あなたにとっては簡単です?
はい. 私は非常に難しい家族の話を持っています、私は最初に一人の祖母によって育てられました、そしてもう一方の祖母は育ちました. 7歳から20歳まで、私はサンクトペテルブルクに親relativeと一緒に住んでいました. 私は母と一緒に住んでいませんでした. 今、私は両親の電話にさえ答えません、そしてこれは私が今までやった中で最も賢いです. 私たちはまれにコミュニケーションをとりません. 私は最近、偉大な祖母の誕生日にいました、そしてそれは怪物でした. 夕方の半日、私は家への最後のミニバスに遅れていて、あまりエレガントにそこに去りませんでした.
あなたが彼らともっとコミュニケーションをとるとあなたは悪化すると思います?
はい. それは私に非常にひどく行動します.
双極性障害では、人々は最も近いものを撃退する傾向があると考えられています. これについてどう思いますか?
それは近い人が何であるかに依存します. 私の場合、問題は無秩序にあるとは思いません – 私たちの関係は常にそうでした. 何かがあなたに思われるなら、あなたは本当にあなたには見えません.
あなたはそれがあなたにとって発見であり、あなたが経験する感情は実際だと言った?
はい、それはとても面白いです. 心理療法に関する私のアイデアはすべてアメリカの映画から得られたので、私は素朴な人と一緒にセラピーに来ました. そうです、この状況では、絶対的な「吸盤」である方が良いです. 今、私は自分で精神分析研究所に行くとさえ考えています.
このトピックを勉強し続けたいと思います?
はい、それはひどくエキサイティングであることが判明しました.
あなたは他の人を助けたいです?
まず、私はただ知り、理解したいです.
うつ病は空虚であり、退屈で、何かがとても粘着性があり、嫌なものであり、そこから出ることができません. この状態はあなたの魂をあなたから連れ出します
あなたはまだ何を投影していますか?
うつ病プロジェクトに加えて、私のお気に入りのBDSMコミュニティに関するプロジェクトがあります. 一般的に、私は非常に異なるものを撮影します. 昨年、彼らはロシアのアウトバックでプロジェクトを撮影しました、今私はポートレートシューティングに従事しています、私は本を作りたいです.
なぜBDSM?
これは面白い話です. 私たちは勉強してセックス展に離陸しました. そこで、人々は90年代の音楽に合わせて踊りました、それはとても面白くてややばかげているように見えました. 私はプロの「女性」に会いました、私たちは友達を作りました、そして私は彼女をしばらく写真を撮りました. しかし、私自身もこの物語に対して非常に遠い態度を持っています。.
正常なもの?
私は古典的な意味で逸脱していませんが、それを除いて、軽い盗撮は.
そして、オランダで発生した場合のように、安楽死の助けを借りて助けることができるような重度のうつ病があるかもしれないという観点について、あなたはどのように感じますか？?
私はあなたがこれを決してしてはいけないと思います. もちろん、死以外は何もありません. 人々がうつ病を患っていて、何年もタブレットに座ることを余儀なくされていると言うとき、これはひどいです. 年が長いからです. それはすべてと矛盾し、絶対に不自然です. あなたが助けることができないとき、私がケースを想像するのは難しいです.
あなたは最も恐れていますか?
ボイド. この気持ちを説明するのは難しいです、それは体のレベルにあります. これはとても怖いです. うつ病は空虚であり、退屈で、何かがとても粘着性があり、嫌なものであり、そこから出ることができません. この状態はあなたの魂をあなたから連れ出します.
「うつ病は意志の骨折である」という声明についてどう思いますか?
うつ病は意志とは何の関係もありません. マラソンを走るには意志が必要です. そして、うつ病から抜け出すためには、あなたが今必要なものを非常によく感じる必要があります. これはWillPowerとは関係ありません. この状態が地平線上に迫っていると感じたら、私は言う – わかりました、私は安息日を持っています. 電話をオフにして休みます. そして、私は真新しいように起きます.
つまり、あなたは自分自身を守ります?
はい、私はもっと自分自身をもっと愛し始めました.
そして、彼らが好きではない前に?
私はそれを嫌っていました. 治療は非常に困難で痛みを伴います. 私は私の仕事で治療に関連するいくつかの感情を説明しましたが、実際にはもっとたくさんありました. そしてそれは私を助けました. 友達は私の顔が変わったと言います. そして、私はそれを自分で感じます.
薬物療法はバーの主な治療法ですが、心理療法は非常に重要です. 20世紀には、精神分析でバーを治療する試みがなされましたが、特に患者がマニアの状態にあり、彼の能力が大幅に減少した場合、それらの有効性は非常に低かったです.
双極性感情障害には、しばしば心理社会的問題が伴います. 多くの患者は薬を投げます（またはそれらを不規則に飲む、または独立して投与量を減らします）、認知障害に遭遇します. 対人関係の問題が発生する：うつ病は、しばしば離婚、マニアにつながります – 裏切り、不合理な支出、危険な運転、危険なプロジェクトへの参加.
現代の心理療法は、これらの問題を解決することを目的としています。. 特定の症状により焦点を合わせています. 精神形成、家族の誘致、再発防止、気分と対人関係の関係の研究、および通常のサイクルの設置「Deleprage-Bodming」に多くの注意が払われています。.
概して、人がどんな心理療法を選ぶかは関係ありません. 主なことは、バー専用に設計されていることです。サイキックフォーメーション、認知バイオフィラル療法、対人療法、社会的リズム、家族療法などの治療. しかし、これらすべてのタイプの心理療法の有効性は、薬物療法と組み合わせてのみ研究されました.
私は、心理療法でのBARの治療に関する1つの研究、および薬物の使用なしでのみ知っています – 「双極性IIうつ病の精神病症の無作為化パイロット研究アキュティアピン治療」Tial、Swartz HA、他. 二項障害. 2012）. 対人療法と療法を、バーのために特別に設計された社会的リズムと、2番目のタイプの双極性障害によるうつ病の治療のために「クエチアピン」薬を比較しました（最初のタイプの双極性障害よりもはるかに簡単になります）.
それは小さくて非常に短い研究であり、2番目のタイプの2番目のタイプのバーの場合、心理療法は「Quetiapin」の使用よりもわずかな利点があるか、これら2つのアプローチの違いが無関係であることを示しました。. 残念ながら、このトピックに関する主要かつ非常に深刻な研究はなかったので、この研究に基づいて、はるかに継承する結論を引き出すことは不可能です.
私自身はめったに薬物を主張しません. 心理療法によって適切に治療される障害は、ロシアの精神医学的慣行で伝統的に考慮されているよりもはるかに多く. しかし、私が「プロ」と「反対」薬物療法について議論することをし続けることを提案するとき、バーはまれなケースです.
私は麻薬を拒否したことの結果を繰り返し見ました – 人々はビジネス、家族、健康を失い、自殺の試みをしました. バーの価格が高すぎます.
いずれにせよ、患者は患者によって作られます. 私たちは、専門家として、彼が自分自身のために決定した国境の枠組みの中で人を助けるために最善を尽くそうとします.